胃ポリープ【国試キーワード】

①胃底腺ポリープ

ピロリ(ー)、PPIの長期内服による。

癌化は極めて低い、病理で胃底腺の過形成と嚢胞状拡張を認める。

治療:経過観察、PPIの中止

②胃過形成ポリープ

ピロリ(+)による萎縮性胃炎による、見た目は乳頭状いちご状発赤を呈し、病理で上皮が乳頭城に過形成。2cm以上でまれに癌化する。

治療:経過観察、ピロリ除菌

③腺腫性ポリープ

ピロリとの関連が指摘されている。2cm以上で癌化のリスクあり。

治療:増大傾向あれば内視鏡的切除